부산광역시도시재정비위원회 위원 추천서

소 속				부서명						직위(급)						사 진 (3㎝×4㎝)
성 명		○ ○ ○ (한문) ○ ○ ○					영 문
생년월일		○○○○. ○ . ○○. (만○○세)					성 별					남/여
주 소		직 장	(우)
		자 택	(우)
연 락 처		직 장	Tel Fax
		자 택	Tel Fax
		휴대폰									E-mail
학력	학 교		전 공					기간(부터~까지)							학 위
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주요경력	소속기관				직위(급)				기간(부터~까지)						주요업무
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관련 활동	참여 활동(위원회)명				직위(급)				기간(부터~까지)						비 고
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자격	자격종목				등 급				취득연월일						시행처
추천사유
< 개인정보 수집 및 이용관련 동의 > 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집 및 이용)에 의거하여 부산광역시도시재정비위원회 위원 선정에 필요한 본인의 개인정보 수집 및 이용, 정보제공 등에 동의합니다. □ 동의함
상기 인을 “부산광역시도시재정비위원회” 위원으로 추천합니다. 2021년 월 일 기관·단체장 (인) 부산광역시장 귀하