■ 국립도시건축박물관 자료 수집 및 관리 규정 [별지 제6호 서식]

제    호

자 료 기 증 신 청 서

명 칭	수 량	크 기	비 고

"국립도시건축박물관 자료의 수집 및 관리 규정" 제10조에 따라 위의 자료를 국립도시건축박물관에 기증하고자 하오니 수증하여주시기 바랍니다.

년    월    일

성명(단체명) :                    (서명 또는 인)

주 소 :

생년월일(사업자등록번호) :

휴대전화 :

이 메 일 :

국 토 교 통 부 장 관 귀하

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]