【서식1】 평택시 건축위원회 위원 공개모집 지원서

				위원회명					평택시 건축위원회					응모분야
가. 인적사항																		사 진
소 속								부서명				직위(급)
성 명			국 문
			영 문
생년월일																	(만 세)
주 소			직 장																(우)
			자 택																(우)
연락처			직 장		Tel)								Fax)
			자 택		Tel)								Fax)
			핸드폰										E-mail)
직업군			공무원( ), 공기업,준정부기관( ), 연구기관( ), 대학교( ), 민간기업( ), 기타( )
학력사항	학위취득일				학 교						전공(세부전공)						학 위			졸업여부
자격증	취 득 일				자 격 증 명								인가ㆍ관리기관
주요경력	기 간 (시작~종료)					소 속 기 관					직 위 (급)					업무분야
																ex. 건축설계
위원회 참여 현황	위원회명					위촉기관					참여기간(시작~종료)					비 고

※ 현재, 타 지자체(중앙부처 포함) 위원회 위원 및 경기도 타 위원회 위원일 경우 반드시 기재요망

※ 위원회 참여 현황 기재란 부족할 경우 칸 추가하여 기재, 참여기간은 년,월을 정확히 기재

나. 논문 발표실적 (완료된 건만 작성)

발 표 논 문 명	발표당시 소속기관	공동저자	발표지 또는 학술회의명	발표년도

다. 저서 출판실적 (완료된 건만 작성)

저 서 명	출판사	공동저자	출판년도

※ 각종 자격을 입증할 수 있는 서류(위원회 위촉장, 연구수행 실적 증명, 논문 발표 증명 자료 등) 첨부

※ 연구수행 실적, 논문 발표, 저서 실적 기재란 부족할 경우 칸 추가하여 기재

본인은 상기와 같이 평택시 건축위원회 위원 공개모집에 지원서를 제출하며 다음사항을 서약합니다. 위 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 심사결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 당해 응모가 무효가 되고 향후 5년간 응모자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024.    .    .

지원자   성 명 :               (서명)

평택시장 귀하

〚공개모집 지원서 작성요령〛

1. 공개모집 지원서 및 추천서는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

① "응모분야" 는 해당 모집분야명 기재(공고문 참조)

② "주소"는 현재 근무하는 직장 및 거주하는 곳 주소 기재(우편번호 포함)

③ "연락처"는 직장, 자택, 핸드폰, 이메일 기재

④ "학력사항"은 고등학교 졸업부터 작성하고 전공(세부전공 포함), 학위구분(학사, 석사, 박사) 및 졸업구분(졸업, 수료)을 정확히 기재

⑤ "자격증"은 당해분야 취득자격을 정확히 기재(사본 첨부 제출)

⑥ "주요경력"은 당해분야 주요경력을 기재하며, 타 지자체(중앙부처, 경기도 포함) 위원회 위원 및 공기업 등 타 위원회 위원 경력사항 반드시 기재

⑦ "주요 연구수행 실적" 및 "논문 발표 및 저서 출판 실적"은 해당되는 지원자만 작성

2. E-Mail 제출 시에는 작성 후 스캐너 등을 활용하여 첨부 파일로   제출하여야 합니다.

3. 지원서 및 추천서 작성 시 본인 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응모자 및 추천자의 불이익이 됩니다.

【서식2】 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집 및 이용안내 동의서

개인정보 수집 ․ 이용 동의

본인은 다음과 같이 개인정보를 ‘개인정보 보호법 제15조’에 따라 평택시가 수집‧이용하는 것에 대하여 □ 동의 합니다.   □ 동의하지 않습니다.

1. 개인정보의 수집이용 목적

○ 건축위원회 구성에 따른 응모 자격 및 지원자 심사에 따른 수집·이용

2. 수집하려는 개인정보의 항목

○ 성명, 소속, 근무처 및 직위(급), 전화번호, 핸드폰번호, 이메일, 학력,

자격증, 주요경력, 연구실적 등 지원서 기재사항 확인

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 이용기간 : 제출일 ~ 임기만료 및 해촉시 까지

4. 신청인은 정보 수집 및 이용에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우에는 평택시 건축위원회 위원 위촉 심사대상에서 제외됩니다.

개인정보 제3자 제공 동의

본인은 위에 해당하는 개인정보 수집∙이용자가 ‘개인정보 보호법 제18조’에 따라 본인의 개인정보를 다음과 같이 제3자에게 제공하는 것에 대하여 □ 동의 합니다.  □ 동의하지 않습니다.

1. 제공받는 자의 이용목적 : 타 시군구 건추귀원회 위원 명단 공개요청

2. 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 성별, 근무처, 직위

3. 개인정보 보유 및 이용 기간 : 위촉일~임기만료일(해촉 시 관련자료 삭제)

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 동의합니다.

2024년       월      일

정보제공동의자     성명 :             (서명)

평 택 시 장 귀하

【서식3】 협회 및 기관 추천서식

평택시 건축위원회 위원 추천서

연번	모집분야	성명	직장명	생년월일	연락처

상기인을 평택시 건축위원회 위원으로 추천합니다.

붙임  평택시 건축위원회 위원 공개모집 지원서 각 1부.

2024.    .    .

추천자 :                  (인)

평택시장 귀하